巨細胞病毒IgM(room temperature) (CMV-IgM)
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意大利進口TORCH試劑
測IgM為較受推崇的抗體捕獲法，測IgG為6點定標的定量間接法，總準確率可達到98~100%
不同品種操作完全一致，已稀釋樣本可多項檢測
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巨細胞病毒Ig M抗體(CMV-IgM)
酶聯(lián)免疫吸附測定法（ELISA）試劑盒
捕獲法
用途
CMV--IgM酶聯(lián)免疫吸附測定法（ELISA）試劑盒用于體外定性檢測人血清中的巨細胞病毒IgM抗體。供體外診斷使用。高度復(fù)雜的檢測。
1.?????? 引言
在世界上大多數(shù)地區(qū)，無癥狀的巨細胞病毒（CMV）感染通常發(fā)生于兒童期。然而，在經(jīng)濟富裕的地區(qū)，CMV初次感染的時期會被推遲，從而導(dǎo)致：
-????????? 妊娠期感染，可導(dǎo)致新生兒明顯或遲發(fā)的先天性異常；
-????????? 輸血之后感染，可導(dǎo)致CMV誘發(fā)的單核細胞增多癥；
-????????? 器官移植后因免疫抑制而發(fā)生感染，可導(dǎo)致恢復(fù)期并發(fā)癥的發(fā)生和/或器官喪失。
如果沒有實驗室檢查的支持，如病毒分離、IgM特異性抗體陽性或IgG特異性抗體水平顯著升高，臨床上不能診斷CMV感染。
1904年，Rippert描述了一種含有巨大包涵體的細胞，即CMV對細胞產(chǎn)生的主要解剖病理學(xué)作用（1，2）。這種皰疹病毒于50年之后首先被Smith分離出來，但“巨細胞病毒”的名稱卻是由Weller命名（3）。CMV可長期潛伏于人類宿主的若干種腺體和腎臟中，成為一種潛在的感染因素。與其他皰疹病毒不同的是，CMV生長緩慢，在細胞培養(yǎng)中產(chǎn)生遲發(fā)性的細胞病性作用。CMV感染的特征是形成含有巨大核周包涵體的腫脹細胞，即巨細胞。
基于血清陽性個體占總體人群比例（40-100%）的發(fā)病率研究顯示，CMV感染的發(fā)生與人群的社會經(jīng)濟條件成反比。年齡相關(guān)性發(fā)病率研究提示，在人的一生中圍產(chǎn)期和生殖期發(fā)生CMV感染的危險性增高（4）。圍產(chǎn)期感染可通過宮頸分泌物和母乳來傳播，而在性成熟期血清轉(zhuǎn)化的突然升高則提示性病傳播的可能性。
雖然產(chǎn)前CMV感染的發(fā)生頻率較低，但它可通過胎盤由母親傳遞給胎兒，并成為新生兒精神發(fā)育遲緩和其他先天性缺陷的主要感染性原因。2000名嬰兒中只有1名會出現(xiàn)嚴重的巨細胞包涵體?。–ID），而獲得宮內(nèi)無癥狀性感染的卻有10倍之多。醫(yī)學(xué)上，無癥狀性或“休止的”先天性感染不容忽視，因為它可能對長期發(fā)展產(chǎn)生影響，而又缺乏可指導(dǎo)臨床醫(yī)生做出診斷的明顯臨床表現(xiàn)（5）。
另外，還會發(fā)生兩種類型的醫(yī)源性CMV感染。第一種，免疫抑制治療之后經(jīng)常發(fā)生的感染復(fù)發(fā)或再燃，典型的伴隨疾病為器官移植（6）或癌癥治療（7）。第二種，接受多次輸血的患者通常會發(fā)生初次或再燃感染（8）。這些機會性感染多數(shù)是亞臨床的，但疾病的嚴重程度取決于接受免疫抑制藥的劑量和個體的免疫狀態(tài)及能力。此外，CMV感染常見于獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的患者。已有資料提示CMV可能與AIDS的病因?qū)W有關(guān)（9）?？傮w來說，在免疫受損者中初次和復(fù)發(fā)性CMV感染的發(fā)病率和死亡率均有所升高（10）。
在CMV初次感染中，抗體的產(chǎn)生與其他病毒感染的模式一樣，即CMV IgM抗體一過性升高，而后CMV IgG抗體水平升高并可持續(xù)。感染再燃患者的CMV IgM抗體并不一定會再次出現(xiàn)，似乎取決于研究的患者群體（11）。由于母體的IgM不會通過胎盤屏障，因此新生兒血清中出現(xiàn)CMV特異性IgM抗體高度提示先天性或新生兒感染的可能性。
正如Engvall和Perlman(12,13,14)以及 Van Weeman（15）首次描述的那樣，酶免疫測定法可靈敏、特異地檢測和測量血清中的蛋白質(zhì)。酶聯(lián)免疫測定法的靈敏度、特異性和重復(fù)性均可與其他檢測抗體的血清學(xué)方法如免疫熒光（IFA）、補體結(jié)合、血細胞凝集和放射免疫測定相媲美（16，17，18，19）。近來，酶免疫測定法被發(fā)展用于巨細胞病毒抗體的檢測，結(jié)果顯示是有用的（18）。
檢測原理
ELISA依賴于生物學(xué)物質(zhì)（如抗原）吸附在塑料表面如聚苯乙烯（固相）上的能力。當與固相載體結(jié)合的抗原與患者血清接觸時，如果血清中存在特異性抗體，該抗體則會與抗原結(jié)合在固相載體上，形成抗原-抗體復(fù)合物。通過洗滌去除過多的抗體。之后加入辣根過氧化物酶標記的山羊抗人IgM球蛋白，后者將會與抗原-抗體復(fù)合物結(jié)合。通過洗滌去除過多的酶標記抗體，然后加入顯色劑/底物四甲基聯(lián)苯胺（TMB）。如果患者血清中存在特異性抗體，溶液將會呈藍色。用1N H2SO4終止酶反應(yīng)后，微孔中的溶液變成黃色。不同的顏色反映血清中不同的抗體濃度，用合適的分光光度計或酶標儀進行比色（12，13，14，15）。
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2.?????? 參考文獻
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樣本溫育只需45分鐘(在同類產(chǎn)品中時間最短)
全部操作流程只需2~3小時(取決于樣本量)，即使開展全部8項檢測亦可在半個工作日內(nèi)輕松完成
底物為單一底物液，簡化操作，減少誤差
稀釋液、洗滌液、底物液、終止液均可通用
試劑及包裝均有顏色標記，減少操作失誤
